표적항암제 특약

｜ 표적항암제(target agent) : 암세포만 골라서, 표적하여 공격하는 새로운 치료제 

기존 화학적 항암치료는 독성으로 정상세포가 손상을 입을 가능성이 있었으나, 이런 부작용으로 암환자의 생존율이 낮았습니다. 

하지만 표적항암제는 암 치료 효과는 높이고, 부작용은 낮출 수 있는 혁신적인 기술입니다. 단, 표적항암제의 가장 큰 단점은 국민건강보험 비급여항목이기 때문에 치료비가 비싸다는 점 입니다. 지속 치료를 진행해야하는 환자 및 가족들에게는 큰 부담이 될 수 있습니다.

표적항암제의 평균 가격을 설명드리자면,  폐암 표적항암제 '잴코리' (하루에 2정씩 복용)는 1정당 167,500원이며 1개월치는 약 1,000만원이 넘습니다. 1년간 복용한다면 약 1억 2천 2백만원의 비용이 발생합니다.

실손보험, 암진단비 보험이 있으니 충분히 보상받을 수 있을거라고 생각하시겠지만, 일정 부분은 보상이 불가할 수 있습니다.

실손보험에는 치료비 보상한도가 정해져 있고 표적항암치료는 입원치료보다 통원치료가 많기때문에 표적항암치료 등 고액 치료비는 자칫 보상한도를 넘어 보상받지 못할 수 있습니다.  통원치료 실손보험 보상한도가 대략 30만원선인 것을 감안한다면 표적항암제 치료를 하는데에는 실손보험이 크게 도움되지 않을 수 있습니다.

​

암진단비 표적항암 치료비용 외에 발생될 근로능력 상실로 인한 생활비를 생각한다면, 충분할 만큼 암진단금 보험을 가입 해두기에는 내야할 보험료가 부담이 될 경우도 있습니다.

​

표적항암 약물치료비를 대비하는 방법은,

보험료가 비싼 암진단비와 보험료가 저렴한 표적항암약물특약 등을 조합하는 것입니다. 암 진단비는 보험료 자체가 비싸고 큰 보장금액을 가입하고 싶더라도 나이에 따라 가입한도 제한이있어 더이상 추가 가입이 어려운 경우도 종종 발생합니다.

​

암진단비는 대부분의 암으로 진단받으면 보험금을 지급하는 넓은 범위의 보험이라면, 표적함암제 특약은 특히 비싼 표적항암 치료를 받을 경우에 진단비 외 추가로 받을 수 있는 보험입니다.

단, 모든 표적항암제가 대상이 되는 것이 아닙니다. 

식품의약안전처에서 421 코드로 분류하는 항암성종양제를 사용할 경우에는 모두 보장받을 수 있지만, 호르몬 관련 치료제는 제외되는 경우가 많습니다. 호르몬 치료는 유방이나 갑상선 치료에 많이 사용되는데 주로 소액암으로 분류되는 암이지만 제외되는 것은 아쉬운 부분입니다.

보험 기간 또한 잘 살펴봐야 합니다.

표적항암 보험은 모든 회사가 갱신형/특약형식이고, 대부분 10년 주기 갱신특약입니다. 10년 뒤에 표적항암치료가 더 널리 사용되고 보험금을 많이 지급하게 되면​ 보험료가 많이 오르게 될 수도 있다는 점을 염두해야 합니다.

​

표적항암치료에 사용되는 치료제가 더 많이 나오고 더욱 확산될 가능성이 높습니다. 그 때문에 점점 손해율이 높아지고 보험료가 비싸질 것으로 예상합니다. 바꿔 말하면, 아직은 표적항암 치료가 보편화되지 않았기 때문에, 특약보험료가 저렴한 것입니다. 암보험 가입시 표적치료특약을 확인하시어 함께 가입하시는 것을 추천드립니다.